De grootste voorspeller van succes bij het helpen van iemand veranderen

We weten al lang dat therapie werkt. In feite werken allerlei verschillende therapieën om verschillende redenen, en ze zijn vaak even effectief met niet veel verschillen in uitkomsten. Deze bevinding wordt het "dodo-vogeleffect" genoemd - verwijzend naar de regel uit Alice in Wonderland: "Iedereen heeft gewonnen en iedereen moet prijzen hebben."

Op de graduate school en de jaren daarna was ik gefascineerd door de vraag wat verschillende soorten therapie succesvol maakt. Toen ik video-opnames van individuele therapieën intensief analyseerde met behulp van 100 verschillende variabelen, vond ik vaak interessante dynamiek die specifiek was voor die specifieke patiënt-therapeut-dyade die de uitkomst van de therapie voorspelde (Ablon et al, 2002, 2006, 2011). Maar toen ik tientallen of honderden verschillende therapieën samen analyseerde, ontdekte ik herhaaldelijk dat wat wordt genoemd "gemeenschappelijke factoren" uitkomsten voorspelde.

De krachtigste van deze gemeenschappelijke factoren wordt de therapeutische alliantie , of de band tussen cliënt en therapeut. Dit construct wordt ook wel het het helpen van alliantie , de werkende alliantie of de samenwerkingsverband . Welke naam je ook gebruikt om het te beschrijven, het verwijst naar de band tussen helper en helpee terwijl ze samenwerken aan een gemeenschappelijk doel, een band die wordt gekenmerkt door niet-oordelende acceptatie en empathie.

Gedurende de meer dan 20 jaar sinds ik de graduate school heb verlaten, heb ik me gericht op het helpen van kinderen en adolescenten met uitdagend gedrag, en de cirkel is voor mij rond. De helpende relatie is de sleutel tot verandering . Dit geldt waar ik ook heb gewerkt, of het nu een therapeut-cliënt, ouder-kind of leraar-leerling-relatie is. De kwaliteit van de helpende relatie bepaalt het succes . En voor alle duidelijkheid: een helpende relatie betekent niet alleen een fijne of vriendschappelijke relatie. Een helpende alliantie kenmerkt zich door samen in te graven en aan harde dingen te werken, maar altijd onderbroken door empathie, acceptatie en gebrek aan schuld.

De echte strijd als het gaat om het helpen van kinderen met gedragsproblemen, is dat het erg moeilijk is om een ​​empathische, niet-oordelende houding op te bouwen en te behouden als hun gedrag zo frustrerend en ontwrichtend is. Hoe meer we ons getriggerd en niet gerespecteerd voelen door hun gedrag, hoe moeilijker het is om die helpende alliantie in stand te houden. Daarom is het helpen van volwassenen om compassie te hebben voor kinderen met gedragsproblemen meer dan de helft van de strijd.

De aanpak die we onderwijzen, probeert een empathische en hoopvolle mentaliteit bij te brengen en volwassenen concrete tools te geven om samen met kinderen aan de uitdagingen te werken (Ablon, 2018). Met andere woorden, de aanpak helpt volwassenen een therapeutische alliantie met kinderen te onderhouden ondanks hun uitdagende gedrag. Ons onderzoek heeft aangetoond dat hoe beter de volwassenen de aanpak gebruiken, hoe beter hun alliantie is met de kinderen, wat, gezien alles wat we weten over therapeutische alliantie, zich ongetwijfeld vertaalt in betere resultaten.

Dus, waar komt het hier op neer? Het krachtigste voertuig voor verandering dat we hebben, zijn relaties . Het is niet verrassend dat onze succes bij het helpen van kinderen is volledig afhankelijk van de relaties die we met hen opbouwen .

Ablon JS, Jones EE. Geldigheid van gecontroleerde klinische onderzoeken naar psychotherapie. AJP, 2002; 159: 775-783.

Ablon JS, Levy, RA, Katzenstein, T. Merknamen van psychotherapie: identificatie van empirisch ondersteunde veranderingsprocessen. Psychotherapie: theorie, onderzoek, praktijk, training, 2006; 43 (2), 216-231.

Ablon, JS, Levy, RA, Smith-Hansen, L. De bijdragen van het psychotherapieproces Q-set aan psychotherapieonderzoek. Onderzoek in psychotherapie 2011; 14 (1): 14-48.

Ablon, JS. Veranderlijk: hoe problemen oplossen door samenwerking het leven thuis, op school en op het werk verandert. New York: Penguin Random House; 2018.