Wat is de zorg bij sociale angst: sympathie of harmonie?

Inhoud

• Kernpunten
• Angst voor negatieve evaluatie
• Taijin Kyofusho
• Sociale zorgen en relationele mobiliteit
• Angst essentieel leest
• Behandel uw angstige gedachten als pop-upadvertenties op internet

Kernpunten

• Sociale angststoornis wordt over het algemeen begrepen als het resultaat van angst voor negatieve evaluatie.
• Een Japans concept van sociale angst, taijin kyofusho, omvat de angst om anderen leed te berokkenen.
• Een interculturele vergelijking in Japan en Canada suggereert dat deze verschillen in sociale angst gedeeltelijk kunnen worden verklaard door relationele mobiliteit.
• Een minderheid van de patiënten in westerse culturele contexten kan ook de angst hebben om anderen leed te bezorgen.

Bijna iedereen voelt zich wel eens verlegen. Maar voor sommige mensen is de angst rond andere mensen alomtegenwoordig, beangstigend en mogelijk slopend. Zulke mensen lijden mogelijk aan een sociale angststoornis. In sommige gevallen kan een persoon zoveel mogelijk sociale interacties vermijden; in andere kunnen ze sociaal betrokken zijn, maar in extreme nood. Hoe dan ook, de angst gaat gepaard met lichamelijke symptomen; bijvoorbeeld oppervlakkige ademhaling, zweethanden, beven.

Angst voor negatieve evaluatie

Hoewel voor deze symptomen enige verlichting kan worden geboden, willen klinisch psychologen meestal de onderliggende zorgen begrijpen. Veel psychologen die in de cognitief-gedragstraditie werken, hebben zich gericht op de angst voor negatieve evaluatie . Mensen met deze angst raken gefocust op de mogelijkheid dat hun gedrag negatief wordt beoordeeld door anderen, met mogelijk desastreuze gevolgen.

In een vorige post merkte ik op dat paniekaanvallen kunnen voortkomen uit een luspatroon: een fysiek symptoom (bijvoorbeeld beklemming op de borst) wordt verkeerd geïnterpreteerd (bijvoorbeeld als een mogelijke hartaanval), wat leidt tot angst, wat op zijn beurt leidt tot een toename van lichamelijke symptomen (bijv. de beklemming op de borst verergert). Iets soortgelijks kan gebeuren met sociale angst. De angst voor een negatieve evaluatie kan leiden tot trillende handen, waardoor de persoon zijn wijnglas steviger vastpakt, wat het schudden zelfs verergert en het risico op morsen van wijn vergroot, wat het gevoel vergroot dat iemand negatief wordt beoordeeld.

Meer recentelijk hebben sommige onderzoekers erop gewezen dat het evolutionair voordeel kan hebben om zich op zijn minst zorgen te maken over een negatieve evaluatie. Immers, als iemand in een hechte sociale groep zit, jaagt en verzamelt om te overleven, kan verwijdering uit de groep fataal zijn. Betekent dit evolutionaire verhaal dat angst voor negatieve evaluatie centraal staat in sociale angst tussen culturele groepen?

Taijin Kyofusho

In de jaren dertig beschreef de Japanse psychiater Morita Masatake een toestand van sociale angst waarbij mensen bezorgd zijn dat hun uiterlijk, geur of gedrag verontrustend is voor andere mensen. Hij noemde deze aandoening taijin kyofusho (対 人 恐怖症) - de aandoening ( sho ) van angst ( Kyofu ) van interpersoonlijke relaties ( taijin ). Soms zijn de gevreesde situaties vergelijkbaar met die in bijvoorbeeld Noord-Amerika: iemand kan nerveus zijn over een openbare toespraak of een eerste date. In andere gevallen zijn de situaties meer onderscheidend: een persoon kan zich zorgen maken dat zijn oogbewegingen iemand anders ongemakkelijk maken, of dat zijn geur aanstootgevend is.

Maar zelfs in de meer bekende scenario's is de onderliggende zorg anders. In plaats van in de eerste plaats bang te zijn dat iemand door anderen wordt beoordeeld, wordt de persoon in plaats daarvan in beslag genomen door de gedachte dat anderen beledigd, ongemakkelijk of anderszins van streek zijn. In een samenleving die het belang van interpersoonlijke verbondenheid en harmonieuze interacties benadrukt, worden sommige mensen vooral sociaal angstig wanneer die harmonie wordt verstoord. Men handhaaft de harmonie door op de juiste manier te presenteren - als de harmonie wordt verstoord, is de aanwezigheid misschien wel zo geweest uit , op de een of andere manier.

De voorgestelde therapie van dr. Morita weerspiegelde dergelijke zorgen. Hoewel hij werd beïnvloed door het werk van Sigmund Freud, zoals zo velen in die tijd, had hij ook veel gelezen in het Shinshu-boeddhisme. Patiënten werden aangemoedigd om afstand te nemen van emoties, ze te accepteren als onderdeel van het leven, maar zonder noodzakelijkerwijs veel informatieve waarde te hebben. Het is beter om iemands rol in een bepaalde situatie te kennen en die rol zorgvuldig uit te voeren om de harmonie te bewaren.

Sociale zorgen en relationele mobiliteit

Waar gaat het over Japanse culturele contexten die de neiging hebben om sociale zorgen over harmonie te benadrukken? En we moeten ons ook afvragen: wat is het met Engelssprekende samenlevingen die de nadruk leggen op sociale zorgen over hoe het individuele zelf door anderen wordt bekeken? Een interculturele studie uitgevoerd in Japan en Canada bood een intrigerende mogelijkheid: culturele groepsverschillen in relationele mobiliteit. Ik heb eerder geschreven over relationele mobiliteit in de context van de verspreiding van COVID-19. Zou het ook kunnen helpen om culturele variatie in sociale angsten te verklaren?

Sato Kosuke en collega's (2014) beoordeelden de gevoeligheid voor afwijzing (in hun eerste onderzoek) en taijin kyofusho (in hun tweede onderzoek). Ze maten ook relationele mobiliteit in hun beide studies. Ze stelden voor dat in contexten met weinig relationele mobiliteit, zoals Japan, waar mensen de neiging hebben om niet tussen sociale groepen te schakelen of regelmatig nieuwe relaties aan te gaan, het handhaven van harmonie essentieel is. Je zit in de groep waar je in zit, en als je wordt uitgesloten, zijn er niet veel mogelijkheden voor nieuwe contacten. Daarentegen zouden maatschappijen met een hoge relationele mobiliteit, zoals Canada, een premie hechten aan het zelfverzekerd presenteren aan nieuwe mensen.

Angst essentieel leest

Behandel uw angstige gedachten als pop-upadvertenties op internet