Het probleem met Benzo's

Inhoud

• Kernpunten
• Waar worden benzodiazepines voor gebruikt?
• Gevaren van benzo's op zichzelf
• Risico's van het mengen van benzodiazepinen met alcohol en opioïden
• Benzodiazepinen in het tijdperk van Coronavirus
• Angst essentieel leest
• Lijdt de held van Iron Man 3 aan een posttraumatische stressstoornis?

Kernpunten

• Benzodiazepinen zijn een klasse geneesmiddelen die worden gebruikt om angst, slapeloosheid, toevallen en spierspasmen te behandelen.
• Hoewel ze over het algemeen door een arts worden voorgeschreven, kan "benzo" -misbruik leiden tot verslaving en overdosering.
• Deze medicijnen zijn CZS-depressiva en kunnen vooral levensbedreigend zijn in combinatie met alcohol of opioïden.

Toen ik 8 was, herinner ik me dat mijn ouders mij en mijn oudere zussen meenamen naar de drive-in-films om te zien The Trouble With Angels (met Hayley Mills en Rosalind Russell). De film ging over een katholieke meisjesschool die door nonnen wordt gerund. De meisjes zagen er allemaal onschuldig en engelachtig uit terwijl ze knielden in de kerkbanken, maar na de mis speelden ze grappen over de nonnen, rookten ze sigaretten in de klokkentoren en veroorzaakten ze allerlei onheil. Het valt me ​​op dat The Trouble With Benzos (of benzodiazepines) vergelijkbaar is met The Trouble With Angels . Oppervlakkig gezien zijn deze "kleine kalmerende middelen" bedoeld om kalmte te brengen en angst te verminderen, maar benzodiazepinen zijn een klasse van medicijnen die gevaarlijker kunnen zijn dan velen zich realiseren.

Waar worden benzodiazepines voor gebruikt?

Het is belangrijk om te erkennen dat er een plaats is voor benzodiazepinen. Ze worden doorgaans voorgeschreven voor kortstondige verlichting van angst of slapeloosheid, worden vaak gebruikt voor episodische paniekaanvallen of vluchtangst, en kunnen ook worden gebruikt om bepaalde epileptische stoornissen en spierspasmen te behandelen. Alprazolam (of Xanax®) is een van de meest voorgeschreven psychotrope medicijnen in de Verenigde Staten (bijna 40 miljoen recepten geschreven in 2018), en lorazepam (ook bekend als Ativan®) haalde ook de top 10 (bijna 24 miljoen recepten in 2018). De benzodiazepineklasse omvat ook Valium®, Klonopin® en Librium® en andere.

Op korte termijn kunnen benzodiazepinen een effectieve behandeling zijn voor angstgevoelens, vooral in combinatie met therapie en andere interventies. Maar al te vaak nemen patiënten ze uiteindelijk voor langere tijd of in hogere doses dan voorgeschreven; en deze medicijnen kunnen ook worden omgeleid, op straat worden verkocht en gebruikt om 'high' te worden.

Gevaren van benzo's op zichzelf

Degenen die langdurig benzodiazepinen gebruiken, kunnen een tolerantie voor deze medicijnen ontwikkelen. Tolerantie treedt op wanneer de voorgeschreven dosis van het medicijn na herhaald gebruik niet meer hetzelfde effect heeft, dus de persoon moet meer van het medicijn gebruiken om de gewenste effecten te bereiken. Dit herhaalde patroon waarbij meer van het medicijn moet worden ingenomen, kan uiteindelijk leiden tot fysieke afhankelijkheid van de stof, verergering van bijwerkingen en het risico van ernstige ontwenning wanneer iemand probeert het gebruik te staken.

Ongewenste bijwerkingen van benzodiazepinen zijn onder meer cognitieve stoornissen, geheugenverlies, black-outs (vooral in combinatie met alcohol of andere stoffen), verhoogd risico op vallen of andere ongelukken, evenals impulsiviteit en zelfmoordgedachten. Benzodiazepinen zijn depressiva van het centrale zenuwstelsel (CZS) en kunnen depressie verergeren. Overdosering - opzettelijk of per ongeluk - is een ander maar al te reëel gevolg van het gebruik en misbruik van benzodiazepinen.

Risico's van het mengen van benzodiazepinen met alcohol en opioïden

De kans op nadelige gevolgen van benzodiazepinegebruik neemt toe in combinatie met alcohol of opioïden. Alcohol is natuurlijk ook een CZS-depressivum en het gelijktijdige gebruik van deze twee stoffen kan een verergering van depressiesymptomen veroorzaken. Het kan ook een negatief effect hebben op het beoordelingsvermogen en de impulsbeheersing en kan aanzienlijke cognitieve stoornissen veroorzaken, waaronder black-outs.

Evenzo is bekend dat de combinatie van benzodiazepinen en opioïden een dodelijk mengsel is, omdat beide de luchtwegen onderdrukken. Een studie uit 2020 in JAMA-netwerk ontdekte dat de co-betrokkenheid van benzodiazepinen bij sterfgevallen door een overdosis opioïden meer dan verdubbeld is van 8,7 procent in 1999 tot 21 procent in 2017.

Benzodiazepinen in het tijdperk van Coronavirus

Uit de National Survey on Drug Use and Health 2019 blijkt dat het benzodiazepinegebruik in het afgelopen jaar onder Amerikanen van 12 jaar en ouder daadwerkelijk daalde: van 2,1 procent in 2015 naar 1,8 procent in 2019. Maar een recent rapport heeft aangetoond dat tijdens de eerste maanden van de coronaviruspandemie is deze neerwaartse trend mogelijk gestopt. Het rapport, van Express Scripts, geeft een idee over de prevalentie van benzodiazepinegebruik tijdens COVID-19.

Het bedrijf ontdekte dat het aantal benzodiazepinevoorschriften met 34,1 procent is gestegen bij het begin van de pandemie van februari tot maart 2020. Naarmate de mate van angst en wanhoop tijdens COVID-19 is gestegen, gebruiken meer Amerikanen mogelijk benzodiazepinen (evenals alcohol en andere drugs) om met stress en eenzaamheid om te gaan. De risico's van verslaving aan deze stoffen - samen met alle negatieve gevolgen van stoornissen in het gebruik van middelen - zullen waarschijnlijk blijven toenemen.

Angst essentieel leest

Lijdt de held van Iron Man 3 aan een posttraumatische stressstoornis?