Neurodegeneratieve ziekten: soorten, symptomen en behandelingen

Inhoud

• Een overzicht van de belangrijkste neurodegeneratieve ziekten en hun symptomen.
• Wat zijn neurodegeneratieve ziekten?
• Mogelijke oorzaken
• De meest voorkomende soorten neurodegeneratieve ziekten
• 1. De ziekte van Alzheimer
• 2. Ziekte van Parkinson
• 3. Multiple sclerose
• 4. Amyotrofische laterale sclerose
• 5. Huntingtons chorea
• 6. Ataxie van Friedreich
• Behandeling van neurodegeneratieve ziekten
• Bibliografische verwijzingen

Een overzicht van de belangrijkste neurodegeneratieve ziekten en hun symptomen.

Laten we eens kijken naar de ziekte die ons het meest bang maakt. Waarschijnlijk hebben sommige mensen zich kanker of aids voorgesteld, maar vele anderen hebben gekozen voor de ziekte van Alzheimer of een andere aandoening waarbij steeds meer vermogens verloren gaan (vooral mentaal, maar ook fysiek). En het idee om onze capaciteiten te verliezen (niet kunnen herinneren, niet kunnen bewegen, niet weten wie we zijn of waar we zijn) maakt deel uit van de diepste nachtmerries en angsten van velen.

Helaas is het voor sommige mensen meer dan een angst: het is iets dat ze leven of binnenkort hopen te leven. Het gaat over mensen die lijden aan neurodegeneratieve ziekten, een concept waar we het in dit artikel over zullen hebben.

Wat zijn neurodegeneratieve ziekten?

Onder neurodegeneratieve ziekten wordt verstaan ​​de reeks ziekten en aandoeningen die worden gekenmerkt door de aanwezigheid van neurodegeneratie, dat wil zeggen: de progressieve afbraak tot aan de dood van de neuronen die deel uitmaken van ons zenuwstelsel.

Deze neuronale dood is gewoonlijk progressief en onomkeerbaar, en veroorzaakt een reeks effecten of repercussies van verschillende ernst die kunnen variëren van het niet hebben van een symptomatisch effect tot het progressieve verlies van mentale en / of fysieke vermogens en zelfs tot de dood (bijvoorbeeld als gevolg van hartstilstand, een van de meest voorkomende doodsoorzaken bij dit soort aandoeningen).

Neurodegeneratieve ziekten zijn een van de meest voorkomende en relevante oorzaken van invaliditeit, aangezien progressieve neurodegeneratie uiteindelijk leidt tot beperking van functies en het progressieve onvermogen om te voldoen aan de eisen van de omgeving, externe ondersteuning en verschillende mate van hulp nodig hebben.

Mogelijke oorzaken

De oorzaken van dit soort aandoeningen of ziekten kunnen talrijk zijn, met een groot aantal factoren die hun uiterlijk kunnen beïnvloeden. De oorsprong in kwestie zal grotendeels afhangen van de neurodegeneratieve ziekte waar we het over hebben. In de meeste gevallen zijn de specifieke oorzaken van het optreden van deze pathologieën echter onbekend.

Onder de vele mogelijke oorzaken die voor sommigen van hen worden vermoed en die ze wel kennen, zijn er enkele oorzaken bij virale ziekten die nog niet te genezen zijn en die het zenuwstelsel aantasten, de aanwezigheid van veranderingen in het auto-immuunsysteem waardoor het de cellen van het lichaam, trauma en / of cerebrovasculaire accidenten (in het geval van vasculaire dementie). Een overmaat van enkele elementen zoals Lewy-lichaampjes, bèta-amyloïde plaques of neurofibrillaire klitten wordt ook waargenomen bij sommige vormen van dementie, hoewel de reden voor hun uiterlijk niet bekend is.

De meest voorkomende soorten neurodegeneratieve ziekten

Er is een groot aantal ziekten en aandoeningen die de degeneratie en daaropvolgende dood van neuronen in ons zenuwstelsel kunnen veroorzaken. Dementie en neuromusculaire aandoeningen zijn meestal de bekendste en meest voorkomende. Hieronder zien we enkele voorbeelden van enkele van de meest voorkomende neurodegeneratieve ziekten.

1. De ziekte van Alzheimer

Een van de bekendste neurodegeneratieve ziekten is de ziekte van Alzheimer, misschien wel het meest prototypische en meest voorkomende probleem van dit type. Deze ziekte, die begint in de temporopariëtale lobben en zich later door de hersenen verspreidt, heeft geen duidelijke oorzaak. Het wekt een dementie op die wordt gekenmerkt door het progressieve verlies van mentale vermogens, waarbij het geheugen een van de meest getroffen elementen is en het verschijnen van het afasisch-apraxo-agnosisch syndroom waarbij het vermogen van spraak, sequencing en het uitvoeren van complexe bewegingen en herkenning door stimuli zoals gezichten verloren gaat.

2. Ziekte van Parkinson

Parkinson is een van de bekendste en meest voorkomende neurodegeneratieve ziekten. In het , een progressieve degeneratie van de neuronen van de substantia nigra en het nigrostriatale systeem treedt op, wat de productie en het gebruik van dopamine in deze route beïnvloedt. De meest herkenbare symptomen zijn die van het motorische type, met vertraging, loopstoornissen en misschien wel het bekendste symptoom: parkinsonachtige tremoren in rustsituaties.

Het kan uiteindelijk leiden tot dementie, waarbij naast de bovengenoemde symptomen mutisme, verlies van gezichtsuitdrukking, mentale vertraging, geheugenstoornissen en andere veranderingen kunnen worden waargenomen.

3. Multiple sclerose

Chronische en momenteel ongeneeslijke ziekte veroorzaakt door de progressieve demyelinisatie van het zenuwstelsel als gevolg van de reactie van het immuunsysteem tegen de myeline die neuronen bedekt. Het komt voor in de vorm van uitbraken waartussen een bepaald niveau van herstel kan optreden, omdat het lichaam probeert het verlies van myeline te herstellen (hoewel de nieuwe minder resistent en effectief zal zijn). Vermoeidheid, spierzwakte, gebrek aan coördinatie, visuele problemen en pijn zijn enkele van de problemen die het veroorzaakt, die gewoonlijk in intensiteit toenemen in de tijd. Het wordt niet als fataal beschouwd en heeft geen grote invloed op de levensverwachting.

4. Amyotrofische laterale sclerose

Amyotrofische laterale sclerose is een van de meest voorkomende neuromusculaire aandoeningen, aangezien het een van de neurodegeneratieve aandoeningen is die verband houden met de verandering en dood van motorneuronen. Naarmate neurodegeneratie voortschrijdt, atrofiëren de spieren totdat hun willekeurige beweging onmogelijk wordt. Na verloop van tijd kan het de ademhalingsmusculatuur aantasten, een van de oorzaken is dat de levensverwachting van degenen die eraan lijden sterk verminderd is (hoewel er uitzonderingen zijn, zoals Stephen Hawking).

5. Huntingtons chorea

De ziekte die bekend staat als de chorea van Huntington is een van de bekendste neurodegeneratieve ziekten van genetische oorsprong. Erfelijke ziekte die op autosomaal dominante wijze wordt overgedragen, wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van motorische veranderingen, zoals chorea of ​​bewegingen die worden gegenereerd door onvrijwillige samentrekking van spieren, waarbij de verplaatsing enigszins lijkt op een dans. Naast motorische symptomen treden naarmate de ziekte voortschrijdt, veranderingen op in uitvoerende functies, geheugen, spraak en zelfs persoonlijkheid.

De aanwezigheid van belangrijke hersenlaesies wordt waargenomen tijdens zijn ontwikkeling, vooral in de basale ganglia. Het heeft meestal een slechte prognose, waardoor de levensverwachting van degenen die eraan lijden aanzienlijk wordt verminderd en de aanwezigheid van hart- en ademhalingsstoornissen wordt vergemakkelijkt.

6. Ataxie van Friedreich

Erfelijke ziekte die het zenuwstelsel verandert door de betrokkenheid van neuronen in het ruggenmerg en de zenuwen die de ledematen aansturen. De meest zichtbare moeilijkheid is het coördineren van bewegingen, spierzwakte, spraak- en loopproblemen en oogbewegingsproblemen. Door het voortschrijden van deze ziekte hebben de getroffenen vaak hulp en het gebruik van rolstoelen nodig. Het komt vaak voor in combinatie met hartproblemen.

Behandeling van neurodegeneratieve ziekten

De meeste neurodegeneratieve ziekten zijn tegenwoordig ongeneeslijk (hoewel er uitzonderingen zijn, aangezien bij sommige door infecties veroorzaakte ziekteverwekkers kunnen worden geëlimineerd). Er zijn echter behandelingen die tot doel hebben de progressie van deze ziekten te vertragen en de autonomie en functionaliteit van de patiënt te verlengen. Afhankelijk van het specifieke geval, verschillende medisch-chirurgische procedures kunnen worden gebruikt die de symptomen van de aandoening kunnen verlichten of verschillende medicijnen die de functionaliteit van de patiënt verlengen.

In de eerste plaats moet er rekening mee worden gehouden dat dezelfde diagnose een harde klap voor de patiënt zal zijn en een waarschijnlijke periode van verdriet en aanpassingsproblemen zal veroorzaken. Angst en depressie zullen waarschijnlijk optreden, en afhankelijk van het geval zelfs acute of posttraumatische stressstoornis. In deze gevallen, het gebruik van psychotherapie kan nodig zijn, waarbij de strategie aan elk specifiek geval wordt aangepast. En niet alleen bij de patiënt, maar ook zorgverleners kunnen dit soort problemen ervaren en professionele zorg nodig hebben.

Psycho-educatie voor zowel de patiënt als de omgeving met betrekking tot de ziekte en de gevolgen ervan is essentieel, helpt de mate van onzekerheid die zij kunnen hebben te verminderen en biedt aanpassingsmechanismen en strategieën.

Het gebruik van neuropsychologische revalidatieis ergotherapie, fysiotherapie en logopedie gebruikelijk als onderdeel van een multidisciplinaire strategie om de kwaliteit van leven, de toestand, de capaciteiten en de autonomie van de patiënt te optimaliseren en te verlengen. Het vereist meestal ook het gebruik van externe hulpmiddelen die kunnen worden gebruikt als compensatie of vervanging voor verloren vaardigheden, zoals pictogrammen, agenda's (zoiets eenvoudigs als dit kan bijvoorbeeld een grote hulp zijn voor mensen met geheugen- en planningsproblemen), visueel hulpmiddelen of bewegingsmechanismen zoals aangepaste rolstoelen.

Bibliografische verwijzingen