Moro Reflex: kenmerken en klinische implicaties bij zuigelingen

Inhoud

• Dit is een van de belangrijkste reflexen die zich manifesteren bij gezonde pasgeboren baby's.
• Oorsprong van de Moro-reflex
• Wanneer verschijnt het?
• Waar bestaat het uit?
• Wijzigingen
• 1. Afwezigheid van reflex
• 2. Persistentie van de reflex
• Zijn fasen
• Syndromen met verminderde reflex

Dit is een van de belangrijkste reflexen die zich manifesteren bij gezonde pasgeboren baby's.

Reflexen zijn onvrijwillige reacties van het lichaam op stimulatie, dat wil zeggen onbedoeld. Deze duiden op een normale gezondheidstoestand. Er is een grote verscheidenheid aan primaire reflexen die bij de geboorte optreden.

In dit artikel we zullen er een van kennen, de Moorreflex, een reflex die bij de geboorte wordt waargenomen en die doorgaans na 3 of 4 maanden verdwijnt. De persistentie of afwezigheid ervan duidt meestal op afwijkingen of veranderingen in de ontwikkeling.

Gerelateerd artikel: "De 12 primitieve reflexen van baby's"

Oorsprong van de Moro-reflex

De Moro-reflex, ook wel "babyschrik" genoemd, is een primaire reflex die zijn naam te danken heeft aan de Oostenrijkse kinderarts Ernst Moro, die het als eerste in de westerse geneeskunde beschreef. Zijn aanwezigheid in de aangegeven periode duidt op een normale ontwikkeling bij de pasgeborene en de aanwezigheid van gezondheid.

Ernst Moro (1874 - 1951) was een Oostenrijkse arts en kinderarts die geneeskunde studeerde in Graz, Oostenrijk, en zijn master in de geneeskunde behaalde in 1899. Zoals we hebben gezien, beschreef hij niet alleen de reflex van Moro voor de eerste keer, hij beschreef het ook ontdekte en noemde het.

Wanneer verschijnt het?

Wanneer een baby wordt geboren, blijkt het ziekenhuis enkele belangrijke primaire reflexen te hebben, waaronder de Moor-reflex.

De Moro-reflex wordt volledig waargenomen bij pasgeboren baby's, die geboren zijn na de 34e week van de zwangerschap, en onvolledig bij degenen die geboren zijn na een te vroege bevalling na de 28e week.

Deze reflex duurt tot 3 of 4 maanden van leven. De afwezigheid of persistentie ervan kan wijzen op neurologische defecten of veranderingen van het zenuwstelsel. Gedurende de eerste 4 maanden zal de kinderarts bij de bezoeken blijven controleren of het kind de reflex blijft hebben. Zelfs na deze maanden, omdat, zoals we later in detail zullen zien, het aanhouden van de reflex na 4 of 5 maanden kan duiden op bepaalde neurologische defecten.

Waar bestaat het uit?

Om te zien hoe de Moro-reflex eruitziet, moet de baby op zijn rug op een zacht, gewatteerd oppervlak worden gelegd. Het hoofdje van de baby wordt voorzichtig opgetild met voldoende ondersteuning en het gewicht van het kussen begint te worden verwijderd; dat wil zeggen dat het lichaam van de baby niet van het kussen komt, alleen het gewicht wordt verwijderd. Dan zijn hoofd komt plotseling los, hij valt even terug, maar wordt snel weer vastgehouden, waardoor hij niet het opgevulde oppervlak kan raken.

Het normale is dan dat de baby met een geschrokken blik reageert; Je armen zullen naar de zijkanten bewegen met je handpalmen omhoog en je duimen gebogen. De baby kan zelfs een minuutje huilen.

Dat wil zeggen, de Moro-reflex verschijnt wanneer de baby een gebrek aan ondersteuning voelt (het kan ook verschijnen bij een plotselinge verandering van positie). Als Moro's reflex eindigt, doet hij het op deze manier; de baby trekt zijn armen naar het lichaam, met de ellebogen gebogen, en ontspant zich ten slotte.

Wijzigingen

De afwezigheid of persistentie van de Moro-reflex duidt op bepaalde veranderingen in de normale ontwikkeling:

1. Afwezigheid van reflex

De afwezigheid van de Moro-reflex bij een baby is abnormaal en kan bijvoorbeeld wijzen op schade aan de hersenen of het ruggenmerg. Aan de andere kant, als het slechts aan één kant voorkomt, bestaat de mogelijkheid van een gebroken sleutelbeen of schade aan de groep zenuwen van de brachiale plexus.

2. Persistentie van de reflex

Als de Moro-reflex aanhoudt na de vierde of vijfde maand, kan dit ook wijzen op ernstige neurologische defecten. Dit is de reden waarom het bestaan ​​ervan nog steeds wordt geverifieerd in consulten bij kinderartsen.

Zijn fasen

Maar wat betekent de Moro-reflex in de context van een geïntegreerde beoordeling van het centrale zenuwstelsel? Laten we eerst eens kijken de componenten die deelnemen aan de reflectie :

De afwezigheid van deze componenten (behalve huilen) of een asymmetrie in bewegingen is dus niet normaal. Evenmin is het aanhouden van deze componenten bij kinderen en adolescenten een goed teken.

Aan de andere kant kunnen sommige mensen met hersenverlamming de Moro-reflex aanhoudend en verergeren. Zoals we hebben gezien, duiden afwijkingen in hun manifestatie op aandoeningen van de hersenen of het ruggenmerg.

Syndromen met verminderde reflex

Enkele van de syndromen met een abnormale Moro-reflex zijn Erb-Duchenne verlamming (verlamming van de plexus brachialis); Dit presenteert een asymmetrische Moro-reflex, veroorzaakt door schouderdystocie.

Een ander syndroom, dit keer met een afwezige Moro-reflex, is DeMorsier-syndroom, waaronder oogzenuwdysplasie. Dit syndroom treedt op bij afwezigheid van de reflex als onderdeel van specifieke complicaties die geen verband houden met de schouder en zijn zenuwen.

Ten slotte wordt ook de afwezigheid van de Moro-reflex gedetecteerd in pasgeborenen met het syndroom van Down en bij pasgeborenen met perinatale listeriose. Dit laatste bestaat uit een zeldzame infectie, die verband houdt met de opname van besmet voedsel en die ernstige gevolgen kan hebben voor de moeder en de pasgeborene.