Kan het spelen van videogames ADHD verbeteren?

Inhoud

• ADHD Essential leest
• Onrijpheid is nu officieel een ziekte

Als je wilt dat je kind met ADHD stil zit, blijf bij zijn taak en let goed op, zet hem dan voor een scherm en speel bij voorkeur een videogame.

In eerdere berichten hebben we onderzocht hoe kinderen veel minder symptomen van ADHD vertonen (verlies van focus, friemelen en desorganisatie) terwijl ze zich bezighouden met schermgebaseerde technologieën. Maar kan het spelen van videogames ADHD verbeteren? Het is logisch dat kinderen meer aandacht besteden aan wenselijke activiteiten zoals videogames - en, interessant genoeg tijdens het spelen met Lego of actiefiguren - dan aan minder wenselijke activiteiten zoals huiswerk maken, een gesprek voeren met familieleden of klusjes doen. Op het meest basale niveau geven de gegevens aan dat technologieën kinderen betrekken op een manier waar onoplettendheid minder problematisch is.

Dit suggereert dat online-videogame-achtige leerprogramma's, mits goed uitgevoerd, krachtig kunnen zijn om kinderen met ADHD te onderwijzen. Dit wordt ondersteund door onderzoek van bijna twee decennia dat beschrijft hoe computerprogramma's zoals Math Blaster en een online leesprogramma genaamd HeadSprout effectiever waren dan lerareninstructie voor kinderen met ADHD. Meer recente bevindingen ondersteunen het gebruik van computerondersteunde technologieën in videogames om kinderen met ADHD academische vaardigheden bij te brengen. De recente aankondiging van Endeavour, een door de FDA goedgekeurd videospel voor de behandeling van ADHD, door het digitale medicijnbedrijf Akili verandert onze manier van denken over het gebruik van technologie om kinderen met ADHD en andere neurologische ontwikkelingsstoornissen te helpen. We kunnen nu bekijken hoe videogames ADHD kunnen verbeteren.

De recente studie van Scott Kollins et al. in The Lancet ontdekte dat kinderen met ADHD die Endeavour gedurende 25 minuten per dag, vijf dagen per week gedurende een maand speelden, een significante verbetering vertoonden op een samengestelde score van aandacht op de TOVA (Test of Variables of Attention), een veelgebruikte neuropsychologische test.

Dit goed opgezette, dubbelblinde onderzoek onder 348 kinderen met ADHD is het grootste onderzoek dat ooit is uitgevoerd op het gebied van digitale geestelijke gezondheid. De controlegroep speelde ook een cognitief uitdagend woordspel dat de focus van de kinderen handhaafde, maar de aandacht niet verbeterde. Er waren echter geen significante verschillen tussen de Endeavour en de controlegroepen wat betreft metingen van onoplettendheid, hyperactiviteit, werkgeheugen of metacognitie door ouders. Interessant is dat er voor beide groepen een verbetering werd gemeld ten opzichte van veel van de ouderrapportage-metingen, wellicht een weerspiegeling van het potentieel van andere goed opgebouwde videogames voor het trainen van academische of uitvoerende vaardigheden. Dit suggereert niet dat de aandachtswinst door het gebruik van Endeavour niet zinvol is, maar dat de digitale behandeling van ADHD een veelzijdige aanpak vereist die voortbouwt op generalisatiemogelijkheden om meer aandacht te besteden aan real-world settings.

Een van de belangrijkste redenen om optimistisch te zijn over Endeavour als een effectieve ADHD-behandeling, is dat het is gebouwd op een videogameplatform. De ontwikkelaars erkenden de behoefte aan een boeiende videogame-ervaring vergelijkbaar met die van populaire videogames die kinderen al spelen, en kozen ervoor om een ​​actiegenre te gebruiken - gericht op gameplay, missies, beloningen en avontuur om kinderen te betrekken. Endeavour is gebouwd zoals de meeste actie-videogames om adaptief te zijn en uitdagender te worden naarmate spelers op verschillende niveaus slagen. Dankzij dit aanpassingsmechanisme kan het spel worden gepersonaliseerd, dus hoewel sommige spelers sneller vooruitgang boeken dan andere, moeten ze toch een bepaald competentieniveau bereiken om door te gaan naar de volgende niveaus.

Eerder onderzoek naar de impact van het spelen van populaire videogames op kinderen met ADHD is gemengd. Sommige onderzoeken suggereren dat het spelen van meer dan een uur de onoplettendheid verhoogt, terwijl andere aantonen dat kinderen met ADHD meer moeite hebben met de overgang en het stoppen van videogameplay dan hun leeftijdsgenoten zonder ADHD. Ouders melden routinematig dat kinderen met ADHD na het spelen vaak prikkelbaar gedrag vertonen. Diezelfde ouders erkennen echter meteen dat de symptomen van ADHD op magische wijze verdwijnen wanneer hun kinderen zich bezighouden met populaire videogames. Ze melden ook dat kinderen met ADHD zeer attent en volhardend zijn in het spelen van games, en vaardigheden vertonen zoals werkgeheugen, metacognitie, planning, tijdmanagement en andere uitvoerende vaardigheden. Voor het grootste deel is er echter niet veel bewijs dat het gebruik van deze vaardigheden in het spelen van games ze overbrengt op activiteiten in de echte wereld.

De wetenschappers van Akili beschrijven hoe het videogameachtige platform van Endeavor (genaamd de Selective Stimulus Management Engine of SSME) een soort aandacht mogelijk maakt die kan worden gegeneraliseerd naar andere situaties die focus en aanhoudende aandacht vereisen. SSME is "ontworpen voor de gerichte activering van specifieke neurale systemen in de hersenen om ziekten met bijbehorende cognitieve stoornissen te behandelen en presenteert specifieke sensorische stimuli en gelijktijdige motorische uitdagingen die zijn ontworpen om de neurale systemen die een sleutelrol spelen in de aandachtsfunctie te richten en te activeren." Endeavour wordt beschreven als het trainen van "interferentiebeheer" en vereist aanhoudende focus en het vermogen om afleiding te negeren. Dit lijkt een geavanceerde "go / no go" -taak te zijn.

Het sterkste eerdere bewijs voor videogameachtige tools om de aandachtsspanne te verbeteren, komt uit twee verschillende categorieën. De eerste was een reeks onderzoeken naar go / no go-taken die dit type training vaak in verband brengen met verbeteringen in remmende capaciteiten en werkgeheugen. De tweede onderzoekslijn beschrijft hoe actie-videogames verschillende aandachtsvaardigheden kunnen verbeteren, waaronder selectieve aandacht en verwerkingssnelheid. Dit zijn de mechanica van videogames die in Endeavour zijn ingebouwd.

In het afgelopen decennium zijn veel hersentrainingsprogramma's en digitale geneeskundetechnologieën bekritiseerd omdat ze de effectiviteit van hun producten overschatten. Al te vaak hebben dit soort hersentraining en aandachtsprogramma's een bescheiden effect gehad op neuropsychologische metingen die een gerichte vaardigheid beoordelen, maar niet op echte verbetering van de vaardigheid.

ADHD Essential leest

Onrijpheid is nu officieel een ziekte